Вопросы по гинекологии

Если предменструальный синдром нарушает привычный ритм жизни, не стоит заниматься самолечением, обратитесь к врачу-гинекологу. Врач назначит исследование крови на гормоны (эстрадиол, прогестерон и пролактин), это позволит установить форму предменструального синдрома. Дополнительные методы диагностики будут обусловлены основными жалобами. Так, головные боли, обмороки, головокружение являются показанием для проведения ядерно-магнитной или компьютерной томографии, электро-энцефалографии (ЭЭГ). При отёчности проводятся учёт количества выпитой жидкости, проведение проб для исследования выделительной функции почек. При болезненном нагрубании молочных желёз требуется проведение ультразвукового исследования или маммографии. Лишь после исследований врач выберет схему лечения и назначит необходимые препараты. В зависимости от ситуации это могут быть оральные контрацептивы, седативные (успокоительные) препараты, мочегонные и другие лекарственные средства.

Мне 21 год. Полгода назад на половых губах появилось высыпание в виде болезненного пузырька. Врач поставила диагноз «вирус простого герпеса» (ВПГ), назначила лечение. Также обращалась к врачу-дерматологу, она назначила другое лечение. В итоге я не пролечилась. Спустя два месяца появились высыпания, воспалились лимфатические узлы, появилась боль при мочеиспускании. Однако через несколько дней всё прошло. В Интернете прочла, что лечить это заболевание надо в течение полугода. Можно ли сдавать анализ на ВПГ, когда болезнь не проявляется, или только в период обострения?

В данной ситуации речь идёт о вирусе простого герпеса II типа (ВПГ-И), который может вызывать клинику заболевания с волнообразным течением, воспаление мочевого пузыря и региональных лимфоузлов. Вы правильно информированы, что ВПГ- И лечится длительно включая противорецидивное лечение в течение года, а то и больше, и лечить это заболевание надо обоим партнёрам. Анализы на наличие ВПГ-Н делают разными методами — ПЦР и ИФА. Последний метод позволяет определить наличие антител к этой инфекции даже во время ремиссии заболевания.

Врач выявила несколько папиллом и сказала, что заразиться я могла только половым путём. Однако у мужа их нет, а других мужчин у меня не было. Два года назад сделала аборт. Могли ли меня заразить во время этой процедуры? Папилломы удаляла 3 раза, но они вновь появляются, пролечилась по схеме, предложенной врачом. Сдавала анализы ПЦР на ВПЧ, результат отрицательный.

Речь идёт о папилломавирусной инфекции (ПВИ), это заболевание передается половым путем при контакте слизистых оболочек партнёров, поскольку папиллома нежизнеспособна в окружающей среде. Часто такое заболевание может проявляться у одного партнёра, хотя другой партнёр может быть инфицирован более длительное время. Всё зависит от иммунитета и реактивности организма. У мужчин, инфицированных ПВИ, признаки заболевания (кондиломы остроконечные) могут проявиться позже. Иногда при хорошем иммунитете вирус выводится из организма, но, к сожалению, такое случается редко. Лечить заболевание надо системно, то есть не только удалить кондиломы, но и провести несколько курсов противовирусной терапии. Пока есть опасность заражения, при половом контакте необходимо использовать презерватив. Дело в том, что для анализа типируются только онко-генноопасные (16-й, 18-й и 31-й типы) вирусы, а их подвидов больше 120. Поэтому хорошо, что ваше заболевание вызвано другим типом вируса, менее опасным.

Мне поставили диагноз «гиперандрогения надпочечников, поликистоз яичников, гирсутизм, повышенный тестостерон», месячные идут 1-2 раза в год. Смогу ли я забеременеть и родить? Можно ли вылечить гирсутизм? Лечусь 10 лет. Делали лапароскопию, стимуляцию овуляции — безрезультатно. Врачи отказываются меня лечить.

Речь идёт о гиперандрогении сочетанного генеза и снижении функции яичников на этом фоне, что, естественно, может привести к бесплодию. Вам необходимо проконсультироваться в Москве в ФГУНЦ АГ и П им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий, при себе иметь подробную выписку о проведённом лечении и обследовании.

Мне 38 лет, двое детей. Сейчас я не замужем, в последнее время появились сильные головные боли во время месячных. Была и у терапевта, и у гинеколога, но ничего не определили. С чем это может быть связано?

Похоже, речь идёт о цефалгической форме предменструального синдрома (ПМС). Вам необходимо проконсультироваться с квалифицированным гинекологом-эндокринологом и попробовать приём современного орального контрацептива (ОК), который принимается по 28 таблеток без перерыва.

Я на 3-м месяце беременности. Знаю, что специальные витаминные комплексы для будущих мам не учитывают индивидуальные потребности в микро-и макроэлементах. Стоит ли их вообще пить?

На ранних сроках беременности (до 12 недель), как правило, назначают приём фолиевой кислоты, препаратов йода и витамина Е. Поливитаминные комплексы для беременных обычно назначают после 12 недель, но приём любых препаратов необходимо согласовывать с вашим лечащим врачом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *