Согласитесь: гинеколог не самый любимый наш врач. И, несмотря на то что посещать его положено раз в полгода, мы делаем всё, чтобы оттянуть этот визит. А зря — результаты такой несознательности часто плачевно сказываются на здоровье.
Когда идти к врачу
Визит к врачу должен состояться накануне или же сразу после месячных. Дело в том, что в середине менструального цикла, когда женский организм готовится к овуляции, осмотр может нарушить его течение. В этот период времени нужно бережнее относиться к своему организму, даже бурный половой акт нежелателен.
Если нужно сделать УЗИ, лучше выбрать 5 — 7-й день от начала цикла, т. е., как правило, это первые дни после месячных — в это время лучше диагностируются различные патологии. Хронический цистит лечение при котором назначает врач. А вот чтобы выявить эндометриоз, УЗИ нужно пройти ещё и накануне менструации.
Осмотр: история в деталях
Как и любой врач, свой приём гинеколог должен начать с беседы. Он обязан расспросить пациентку не только о менструальном цикле, но и о гинекологических проблемах, наследственных заболеваниях, группе крови, характере протекания беременности и родов, наличии абортов или других хирургических вмешательствах, а также о результатах операций и предыдущей терапии. Всё это необходимо для назначения дальнейшего лечения.
При осмотре на кресле доктор исследует внешние половые органы, шейку матки, проводит кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом для выявления эрозии или другой какой-либо патологии), которую необходимо делать, если долго не заглядывали к гинекологу или пришли в первый раз. Затем врач проведёт бимануальный осмотр — обследует матку и придатки двумя руками. И, если нужно, проведёт осмотр через прямую кишку. В обязательном порядке врач должен осмотреть молочные железы. Возможно, для уточнения состояния пациента потребуются и другие исследования.
УЗИ: пить или не пить?
Ультразвуковое исследование органов малого таза делают двумя способами: при наполненном мочевом пузыре и с помощью вагинального датчика. Разные варианты придуманы для более точной диагностики различных патологий и заболеваний. Доктор назначает УЗИ в зависимости от того, какой диагноз ему нужно подтвердить. Часто применяются оба вида осмотра УЗИ в случае длительного перерыва между исследованиями. Если женщина проходит УЗИ регулярно, можно ограничиться вагинальным датчиком. Иногда при определённых патологиях (например, при опущении стенок влагалища) женщинам следует проходить УЗИ только с помощью вагинального датчика. Если уже существует угроза выкидыша, УЗИ делают абдоминальным датчиком (через брюшную стенку). При этом наполнять мочевой пузырь не всегда обязательно. Особенно если уже большой срок беременности.
К врачу налегке
Если девушка не ведёт половую жизнь, осмотр гинеколог будет проводить через прямую кишку, поэтому перед визитом к врачу следует очистить кишечник. Также очистительную процедуру следует провести тем, кто страдает хроническими запорами, причём сделать это не только перед посещением гинеколога, но и перед УЗИ. Все эти действия необходимы для того, чтобы содержимое кишечника и газы не мешали осмотру. Также нежелательно иметь и полный мочевой пузырь, поэтому, перед тем как войти на приём, нужно сходить в туалет.
На заметку
Перед посещением гинеколога принесите с собой на приём медкарту с предыдущими результатами анализов (кровь, моча и другие исследования), а также схемами прошлого лечения. УЗИ молочных желёз делать перед посещением врача не стоит. При необходимости врач назначит его после осмотра, на 7 — 10-й день от начала менструации.
Перед назначением контрацептивов
Для того чтобы дать рекомендацию по поводу подходящих противозачаточных средств, доктор должен произвести обычный осмотр на кресле, взять мазок на наличие раковых клеток (онкоцитологию шейки матки, которую необходимо сдавать 1 — 2 раза в год), назначить УЗИ органов малого таза, осмотреть молочные железы (при необходимости назначить УЗИ груди или маммографию). Следует сдать биохимический анализ крови и анализ на свёртывающуюся систему (это не обязательно делать молоденьким девушкам при отсутствии общих соматических заболеваний).
Так как гормональные контрацептивы имеют побочные эффекты, сказывающиеся на состоянии молочных желёз, печени и сосудах, доктор обязан расспросить пациентку о наличии таких заболеваний, как варикоз, тромбофлебит, диабет, мастопатия, холецистит, и других проблемах с печенью. Врач должен выяснить, курит пациентка или нет.
В случае гормональных патологий (избыточного роста волос, прыщей, проблем с щитовидной железой, нарушений месячного цикла) гинеколог назначит анализы для исследования гормонального фона. При обнаружении сбоя перед назначением контрацептиаов врач должен назначить курс лечения.
Также врач должен выяснить у пациентки, какой эффект от гормональных контрацептивов (помимо противозачаточного) она хотела бы получить. Например, для некоторых важно принимать те препараты, которые благотворно скажутся на внешности: избавят от высыпаний на коже, избыточного роста волос в нежелательных местах, снизят вес.
Если вы принимаете гормональные контрацептивы долгое время, гинеколог должен рекомендовать, с какой периодичностью вам следует проходить УЗИ органов малого таза, как часто сдавать общий анализ крови и анализ на функционирование свёртывающейся системы, а также цитологию шейки матки.
Знакомая из Финляндии посоветовала использовать чабрец от женских болезней. У меня хроническое воспаление придатков, да и нарушения цикла периодически бывают, поэтому я согласилась попробовать такое лечение.
Стала каждый день (кроме критических) прикладывать к низу живота подушечки, наполненные теплой травой чабреца.
Обычно разогревала траву на сковородке, на слабом огне. Потом пересыпала чабрец на ткань и заворачивала его, чтобы получилось подобие маленькой подушки. Держала траву на животе до тех пор, пока она не остывала. Пила и чай из чабреца.
Заливала 1 ст. л. цветков стаканом кипятка и давала настояться 2 минуты. Пила в горячем виде 2-3 раза в день по стакану. Сначала 2 недели до критических дней, а потом еще раз — после них.