В раннем детстве у меня был диатез на руках и ногах. Уже в школьном возрасте сыпь переместилась на кисти. Поставили диагноз: «атопический дерматит». Сейчас мне 27лет, болезнь 
до сих пор не проходит. Кожа совсем сухая, сильно шелушится, трескается, постоянно зудит. Часто вскакивают пузырьки, начинается мокнутие, опухают пальцы на руках, сейчас сильно попортились ногти. Это повторяется каждый год весной, летом и осенью.
Соблюдаю диету, все делаю в перчатках. Мне прописывали таблетки «Супрастин», мази «Флуцинар», «Фторо-корт», «Лоринден», «Гиоксизон», «Адвантан». Пожалуйста, подскажите мне какое-нибудь лечение. Пройдет ли это когда-нибудь? Советовали пропить витамины, говорят, что помогут. Правда ли это?
К сожалению, атопический дерматит — хроническое наследственное заболевание, которое может преследовать человека всю жизнь, видоизменяясь с возрастом. Однако, судя ло всему, у Вас кожный процесс носит достаточно ограниченный характер с преимущественным поражением кистей. Это приятно, так как бывают значительно более тяжелые варианты с поражением всего кожного покрова.
Если заболевание хроническое и наследственное, это не значит, что бороться с ним нельзя. Нельзя сидеть сложа руки и ждать, когда оно пройдет само, потому что так не получится. А вот контролировать течение заболевания можно и нужно, чтобы жить полноценной жизнью, а не от обострения к обострению.
Вы абсолютно правы. что соблюдаете гипоаллергенную диету. Однако постоянное исключение и:з рациона некоторых продуктов приводит к дефициту минералов и витаминов. Поэтому поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы, по 3-4 курса в год просто необходимы. Выбирайте препараты, ориентированные на проблемы кожи (это, как правило, оговаривается в инструкции). И еще: если на фоне диеты Вам страшно захотелось какого-то запрещенного продукта — съешьте его, только не в огромных количествах. Во-первых, избежите стресса, а во-вторых, организм иногда сам сигнализирует о том, что ему необходимо на данный момент, стоит к нему прислушиваться.
Защита для кожи также безусловно необходима. Про перчатки Вы сами знаете. Но защита должна быть и на самой коже в виде так называемой воднолипидной мантии. Что это такое? Наш эпидермис вырабатывает липиды (жиры). Они попадают на поверхность кожи и в совокупности с клетками рогового слоя, секретом сальных и потовых желез создают защитную пленку, которая получила название водно-липидной мантии. Эта пленка защищает кожу от проникновения всяких ненужных веществ и существ извне, а также препятствует потере воды изнутри.
У людей, страдающих атопическим дерматитом, «сломаны» некоторые механизмы образования защитной пленки: количество Дипидов, вырабатываемых эпидермисом, недостаточно, функция сальных и потовых желез снижена. Соответственно, кожа сохнет, шелушится, трескается, пропускает внутрь себя всякие аллергены и микробы, а что получается, Вы наблюдаете на своем примере. Радикально «починить эти поломки» нельзя, они заложены генетически, но поправить ситуацию можно.
Лечебный уход за кожей больных атопическим дерматитом, экземой, псориазом заключается именно в восстановлении воднолипидной мантии кожи. Используют специальные средства для ухода за сухой кожей, приближенные по составу к липидам кожи. Это, как правило, аптечные серии препаратов разных производителей. Например, липолиния «Дардиа», серии «Локобейз», «Айсида», продукция французских фирм «Авен», «Ля-Рош Позе», «Урьяж» и др., ориентированные на сухую кожу. Важно, чтобы кожа не оставалась сухой ни на минуту: если требуется наносить средство 10 раз в день, чтобы не ощущать сухости, наносите 11 раз. На периоды сильного обострения, безусловно, нужны местные средства, содержащие сильные кортикостероиды. Однако такие мази, как «Флуцинар», «Синафлан». «Фторокорт», желательно не использовать. Они хороши для редких, экстренных случаев, а Вам приходится применять их довольно часто. Есть средства более безопасные в смысле побочных эффектов (например, «Элоком», «Адвантан», «Афло-дерм», «Локоид»).
В некоторых ситуациях требуется госпитализация в круглосуточный или дневной стационар. Если направляют, не отказывайтесь и не пугайтесь названия «кожно-венерологический диспансер». Ничего страшного и заразного там нет, а эффект даже от самых простых средств при лечении в стационаре лучше, чем в домашних условиях.
